職業(yè)健康管理制度和操作規(guī)程是用人單位管理者和勞動者共同遵循的行為規(guī)范，是消除或降低職業(yè)危害因素對勞動者健康造成影響的管理手段和技術保障措施，也是避免職業(yè)危害事故的重要環(huán)節(jié)之一。用人單位應建立、健全職業(yè)健康管理制度和操作規(guī)程。職業(yè)健康管理制度和操作規(guī)程要建立目錄清單，應當根據不同的設備、工藝、崗位制定相應的操作規(guī)程，并根據生產技術、工藝改革情況，及時修改完善。職業(yè)健康管理制度是用人單位重要的職業(yè)健康管理工作，是用人單位對政府、工人的承諾，單位應當遵照執(zhí)行。因此，建立健全相關管理制度是非常重要的。落實責任制，確保這些重要制度的落實。應當建立的健康管理制度 包括：

　　（1）建設項目職業(yè)健康管理制度

　　規(guī)定單位進行新、改、擴建建設項目和技術引進、技術改造建設項目將遵守《職業(yè)病防治法》等職業(yè)危害防治的要求，對可能存在職業(yè)危害的建設項目進行建設項目職業(yè)健康審查。

　?。?）工作場所職業(yè)危害因素監(jiān)測、檢測與評價制度

　　在摸清單位職業(yè)危害因素分布的基礎上，作業(yè)場所工人的工作地點及時間制定的作業(yè)場所職業(yè)危害因素監(jiān)測與評價制度。承諾定期對存在的、工人接觸的職業(yè)危害因素按種類、崗位，請有資質的職業(yè)健康技術服務機構進行濃度強度監(jiān)測與評價，并如實公布：如果沒有達到國家職業(yè)健康標準，將采取各種方式進行改進，包括進行工程改造、個人使用的職業(yè)危害防護用品更換、職業(yè)健康管理、職業(yè)健康培訓等的改進措施。承諾利用各種方式，對存在的、工人接觸的職業(yè)危害因素按種類、崗位進行自行監(jiān)測。

　?。?）職業(yè)健康監(jiān)護管理制度

　　根據單位存在的職業(yè)危害因素種類、分布、工人的接觸等基本情況，確定進行職業(yè)健康檢查的工人數—按接觸職業(yè)危害因素、崗位不同進行統(tǒng)計，承諾按照職業(yè)病防治法律、法規(guī)的有關要求組織接觸職業(yè)危害因素的工人進行健康檢查；按照有關規(guī)定進行檢查項目的確定；并請有職業(yè)健康檢查批準的單位進行職業(yè)健康檢查工作；按照檢查結果的建議安排職業(yè)健康檢查的后續(xù)的工作

　　安排有職業(yè)禁忌癥的人員從事其所禁忌的作業(yè)、安排工人進行職業(yè)危害診斷及復查、調離工作崗位、換發(fā)個人使用的職業(yè)危害防護用品甚至改進工程防護設施、修改職業(yè)健康管理制度、改變職業(yè)健康培訓及防護用品督促檢查辦法等。建立職工個人的職業(yè)健康監(jiān)護檔案：包括職工的職業(yè)史、職業(yè)危害接觸史、作業(yè)場所職業(yè)危害監(jiān)測與評價結果、職業(yè)健康檢查結果、后續(xù)的安排、職業(yè)危害診治資料、康復資料、享受職業(yè)病病人待遇情況等。

　?。?）職業(yè)健康培訓、危害告知管理制度

　　依據作業(yè)場所存在的職業(yè)危害因素，有針對性地進行職業(yè)健康培訓工作。有計劃、安排、培訓總結。

　　承諾對勞動者進行職業(yè)危害的告知，以勞動合同、職業(yè)健康培訓、作業(yè)場所職業(yè)危害警示標識、警示牌等方式進行。

　　（5）工作場所職業(yè)危害警示標識、警示牌設置管理制度

　　按照有關規(guī)定對存在職業(yè)危害因素的作業(yè)崗位安置職業(yè)危害警示標識、警示牌，在廠區(qū)設置職業(yè)危害防治公示專欄等。

　?。?）個人使用的職業(yè)危害防護用品管理制度

　　針對存在的職業(yè)危害因素種類及其濃度或強度，按照有關個人防護用品標準，采購合格的防護用品，按照一定的標準進行發(fā)放，并登記。應當列出存在的職業(yè)危害因素種類、發(fā)放的防護用品種類、數量、換發(fā)周期等；強調職責部門，防護用品的發(fā)放應當有針對性、實用性、標準性等，要檢查具體落實措施、實際落實情況等。

　?。?）職業(yè)危害防護設施維修、保養(yǎng)制度

　　目前職責部門，有現(xiàn)有的職業(yè)危害防護設施清單、各自作用及參數，維修、保養(yǎng)責任人及應盡職責、保養(yǎng)周期，并有維修、保養(yǎng)記錄。

　　 （8）事故應急救援預案

　　對存在能夠引起急性職業(yè)中毒的化學毒物單位，要有針對性的制定事故應急救援預案。包括應急組織、機構、人員、各自職責、應急方案、裝備、設施、現(xiàn)場急救措施、物資、應急培訓及演練等等。

　　（9）職業(yè)病病人保障制度

　　針對可能存在的職業(yè)病病人種類，承諾單位如果存在職業(yè)病人，將按照關勞動保險條例的要求，申請勞動能力鑒定，按鑒定的勞動能力等級享受勞保待遇。

　　（10）原材料采購管理制度

　　是單位采購生產使用的原料、輔料采購的要求。要對原料中所含雜質有限量標準，特別是對工人健康影響較大的雜質的含量。

　　4、建設項目職業(yè)健康審查

　　用人單位如果存在可能產生職業(yè)危害因素的建設項目，應當按照有關規(guī)定進行建設項目職業(yè)健康審查。

　　5、簽訂勞動合同應當履行告知義務

　　勞動合同是勞動者與用人單位明確勞動關系、確立雙方權利和義務的法律文書，《勞動法》規(guī)定：建立勞動關系應當訂立勞動合同。訂立和變更勞動合同，應當遵循平等自愿、協(xié)商一致的原則，不得違反法律、行政法規(guī)的規(guī)定。

　　簽訂勞動合同應當體現(xiàn)誠實信用、公平合理原則，必須是雙方真實的意愿表示，任何一方不得隱瞞和欺騙。為了維護勞動者對職業(yè)危害的知情權，保障勞動者健康，《職業(yè)病防治法》規(guī)定了用人單位在與勞動者簽訂勞動合同時應當履行告知義務，這是對《勞動法》中有關勞動合同的內容和解除做出的補充規(guī)定。

　　根據這個規(guī)定用人單位在與勞動者簽訂的勞動合同，勞動合同的內容不僅要符合勞動法規(guī)的主要內容，對于要從事接觸職業(yè)危害的勞動者，還應當把職業(yè)危害告知作為勞動合同的必備條款，其主要內容包括：

　　(1)勞動過程中可能接觸的職業(yè)危害；因素的種類、危害程度；

　　(2）可能產生的危害后果；

　　(3)提供的職業(yè)危害防護設施和個人使用的職業(yè)危害防護用品；

　　(4)工資待遇、崗位津貼和工傷社會保險待遇；

　　(5)職業(yè)健康知識培訓教育；

　　(6）職業(yè)危害防治規(guī)章制度和操作規(guī)程。

　　勞動合同簽訂后，用人單位變更勞動者工作崗位或工作內容，使勞動者接觸原訂立的勞動合同中沒有的職業(yè)危害因素時，應如實向勞動者告知并作說明。同時，還應當與勞動者協(xié)商，取得同意后，方可變更原勞動合同的相關條款。

　　用人單位在與勞動者簽勞動合同，或者變更勞動者工作崗位或工作內容時，沒有履行告知義務的，或采用隱瞞、欺騙手段不予告知的，勞動者有權拒絕從事存在職業(yè)危害的作業(yè)，用人單位不得因勞動者拒絕職業(yè)危害作業(yè)而解除與其訂立的勞動合同。勞動者要求解除勞動合同的，可以解除勞動合同，用人單位不得拒絕。

　　6、勞動者的職業(yè)健康監(jiān)護

　　勞動者的職業(yè)健康監(jiān)護是用人單位的責任。用人單位應當根據本單位的職業(yè)危害因素種類、濃度（強度）、工藝流程、勞動的崗位和用工等情況，制定勞動者的職業(yè)健康監(jiān)護計劃和實施方案，并預算經費。用人單位組織勞動者按照計劃進行職業(yè)健康檢查包括上崗前、在崗期間、離崗時和應急健康檢查及離崗后的醫(yī)學隨訪。對于發(fā)現(xiàn)的職業(yè)禁忌癥的勞動者要及時調離原崗位，對疑似職業(yè)病人應按國家規(guī)定及時安排診斷。

　　7、建立職業(yè)健康檔案

　　職業(yè)健康檔案和勞動者健康監(jiān)護檔案是職業(yè)危害預防、評價、控制、治理、研究和開發(fā)職業(yè)危害防治技術以及職業(yè)危害診斷鑒定的重要依據，是區(qū)分健康損害責任重要證據之一。用人單位應當建立、健全職業(yè)健康檔案和勞動者健康監(jiān)護檔案。

　　職業(yè)健康檔案應當包括本單位的基本情況、生產工藝流程圖、防護設施使用情況、主要職業(yè)健康問題、有害因素動態(tài)監(jiān)測情況、職業(yè)健康體檢情況分析、職業(yè)病病人登記等主要內容。

　　勞動者健康監(jiān)護檔案應當包括勞動者基本情況、職業(yè)史、既往史和職業(yè)危害接觸史、上崗前、在崗、離崗健康檢查結果及處理情況、職業(yè)禁忌等有關個人健康職業(yè)史關系的檔案資料內容。這些資料內容為勞動者職業(yè)病診斷、健康損害劃分以及職業(yè)危害評價提供依據。因此用人單位必須為每位勞動者建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案。檔案保存期限為長期。當勞動者離開用人單位時，有權索取本職業(yè)健康監(jiān)護檔案復印件，用人單位應當如實、無償提供，并在所提供的復印簽章認定。勞動者進行職業(yè)危害診斷鑒定，需要用人單位提供診斷鑒定有關資料，如用人單位不能按診斷鑒定機構的要求提供相應資料，將承擔舉證不力的后果。

　　8、參加工傷社會保險

　　工傷保險也稱職業(yè)傷害保險，是勞動者由于工作原因、在工作過程中遭受意外傷害或者因接觸粉塵、放射線、有毒有害物質等職業(yè)危害因素引起的職業(yè)病后，由國家或社會給負傷、致殘者以及死亡者生前供養(yǎng)親屬提供必要的物質幫助的一項社會保險制度。工傷事故是工業(yè)化進程中難以完全避免的勞動風險，而建立工傷保險制度，一旦發(fā)生工傷，職工可以得到及時救治、醫(yī)療康復和必要的經濟補償。 根據我國《工傷保險條例》的規(guī)定，職業(yè)危害保險納入工傷保險范疇，職業(yè)病病人的有關工傷保險的管理和保障按照該條例的規(guī)定執(zhí)行。

　　9、落實防治專項經費

　　用人單位應當根據職業(yè)危害防治工作的需要, 安排職業(yè)危害防治工作專項經費，用于職業(yè)危害防治技術革新、技術改造、病人的觀察、診斷與鑒定、治療、康復接觸職業(yè)危害勞動者崗位津貼。這些費用應當在生產成本中據實列支。

　　10、保護特殊人群

　?。?）未成年工保護用人單位不得安排未成年工從事接觸職業(yè)危害因素的作業(yè)。年滿16周歲、未滿18周歲的勞動者為未成年工，由于其生理發(fā)育尚未完全成熟，機體的防御功能、解毒功能、修復功能不如成年人，接觸職業(yè)危害因素后，其危害后果更重，更難康復。因此需要予以特殊保護，不得安排其從事接觸職業(yè)危害因素的作業(yè)。

　?。?）孕期，哺乳期的女職工保護。用人單位不得安排孕期、哺乳期的女職工從事對本人和胎兒有損害的作業(yè)。

　　11、職業(yè)健康培訓

　　職業(yè)健康培訓對于增強用人單位和勞動者的法律意識、提高職業(yè)健康知識水平和職業(yè)危害防護能力、強化勞動者自我保護意識，預防和控制職業(yè)危害具有十分重要的意義?！堵殬I(yè)病防治法》規(guī)定，用人單位的負責人應當接受職業(yè)健康培訓，遵守職業(yè)危害防治法律、法規(guī)，依法組織本單位的職業(yè)危害防治工作，同時還規(guī)定，用人單位應當對勞動者進行上崗前的職業(yè)健康培訓和在崗期間的定期職業(yè)健康培訓。

　?。?）用人單位負責人的培訓

　　在職業(yè)危害防治工作中，用人單位能否為勞動者提供符合職業(yè)健康要求的工作環(huán)境和工作條件，切實履行保護勞動者健康及其相關權益的義務，用人單位負責人的作用十分重要。如果用人單位負責人不學習、不了解國家職業(yè)健康法律、法規(guī)，就不可能依法組織本單位的職業(yè)危害防治工作，更不可能依法對勞動者健康及其相關權益實施保護，有的甚至可能成為職業(yè)危害防治工作的阻力。

　　如果用人單位負責人不掌握職業(yè)健康知識，就不可能懂得職業(yè)危害控制方法和技術，就不可能認識預防控制職業(yè)危害的重要性，也就不可能主動采取有效職業(yè)危害防護措施，因而用人單位的職業(yè)危害防治工作就不可能落到實處。用人單位不學習職業(yè)健康產業(yè)政策和職業(yè)健康知識，也就不可能做到規(guī)避風險、節(jié)約成本，就不可能意識到落實職業(yè)危害防治工作是企業(yè)規(guī)范發(fā)展、提高市場競爭力的需要，更不可能把落實職業(yè)危害防治工作作為一項自覺行為。

　　因此，用人單位負責人接受職業(yè)健康法律、法規(guī)和職業(yè)健康知識培訓，既是法定義務，也是用人單位自身發(fā)展的需要。對用人單位負責人進行培訓，既是各級政府及有關部門的責任，也是各級職業(yè)健康主管部門責無旁貸的義務。職業(yè)健康主管部門等有關部門應當組織用人單位負責人進行培訓，監(jiān)督用人單位負責人接受培訓、參加培訓；對用人單位負責人的培訓，重點應當放在法律、法規(guī)知識、相關產業(yè)政策、職業(yè)危害控制技術、職業(yè)健康基本知識等方面的培訓，提高他們對國家有關職業(yè)健康法律、法規(guī)的認識，明確用人單位在職業(yè)危害防治工作中的義務，正確認識保護勞動者健康與經濟發(fā)展的關系，提高做好本單位職業(yè)危害防治工作的自覺性，積極支持和開展本單位的職業(yè)危害防治工作。提高用人單位負責人的職業(yè)健康水平，提高預防、控制職業(yè)危害能力，落實各項職業(yè)危害防護措施，有效地控制職業(yè)危害，保護勞動者健康，促進經濟發(fā)展。

　?。?）勞動者的培訓

　　勞動者的職業(yè)健康培訓，是增強廣大勞動者法律意識、自我保護意識，提高職業(yè)健康知識水平和職業(yè)危害防護能力的重要手段之一，有利于勞動者健康相關權益的實現(xiàn)，有利于保護勞動者的健康，也有利于督促用人單位履行法定義務。接受職業(yè)健康培訓，既是勞動者的權利，也是用人單位和勞動者的義務。

　　《職業(yè)病防治法》規(guī)定，用人單位應當對勞動者進行上崗前的職業(yè)健康培訓和在崗期間的定期職業(yè)健康培訓，普及職業(yè)健康知識，督促勞動者遵守職業(yè)危害防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程，指導勞動者正確使用職業(yè)危害防護設備和個人使用的職業(yè)危害防護用品。用人單位不但應當對新錄用的勞動者進行培訓，還應當對變更工作崗位或工作內容的勞動者進行崗前職業(yè)健康培訓；對于在崗勞動者，也應定期組織在崗期間的職業(yè)健康培訓。

　　用人單位對勞動者的職業(yè)健康培訓應包括國家法律、法規(guī)、規(guī)章，特別是《作業(yè)場所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定》、《職業(yè)病防治法》及其配套規(guī)章的學習，用人單位職業(yè)健康管理制度和操作規(guī)程，職業(yè)健康和職業(yè)危害防治的基礎知識，工作場所職業(yè)危害基本情況、危害程度、防護要求，職業(yè)危害防護設施和防護用品正確使用、維護知識和方法，職業(yè)危害事故發(fā)生時的應急救援知識和自救互救方法等。

　　用人單位要從思想上重視此項工作的重要性，認真履行職責，從源頭上抓起，有的放矢的開展工作。根據作業(yè)場所存在的職業(yè)危害，加大職業(yè)危害防護設施的投入，督促勞動者遵守職業(yè)危害防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程，指導勞動者正確使用職業(yè)危害防護設備和個人使用的職業(yè)危害防護用品。這是落實科學發(fā)展觀、堅持全心全意為人民服務的根本宗旨在職業(yè)健康工作中的具體體現(xiàn)，這將惠及廣大勞動者的家庭，乃至下一代的健康幸福。也為用人單位更好、更長遠的發(fā)展奠定堅實的基礎，各級政府及其主管部門，要加大監(jiān)督執(zhí)法力度，嚴查違法行為，切實保護勞動者健康及相關權益。