當(dāng)工作場(chǎng)所發(fā)生人身傷害事故后，如果能采取正確的現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急、逃生措施，可以大大降低死亡及出現(xiàn)后遺癥的可能性。因此，每個(gè)職工都應(yīng)熟悉急救、逃生方法，以便在事故發(fā)生后自救互救。

第一節(jié)??? 常用的急救方法

一、心肺復(fù)蘇法

當(dāng)心跳呼吸驟停后，循環(huán)呼吸即告終止。在呼吸循環(huán)停止后4~6min，腦組織即可發(fā)生不易逆轉(zhuǎn)的損傷；心跳停止10min后，腦細(xì)胞基本死亡。所以必須爭(zhēng)分奪秒，采用心肺復(fù)蘇法（人工呼吸和胸外心臟擠壓）進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救。

1、人工呼吸的操作方法

當(dāng)呼吸停止、心臟仍然跳動(dòng)或剛停止跳動(dòng)時(shí)，用人工的方法使空氣進(jìn)出肺部，供給人體組織所需要的氧氣，稱為人工呼吸法。采用人工的方法來(lái)代替肺的呼吸活動(dòng)，可及時(shí)而有效地使空氣有節(jié)律地進(jìn)入和排出肺臟，維持通氣功能，促使呼吸中樞盡早恢復(fù)功能，使處于“假死”的傷員盡快脫離缺氧狀態(tài)，恢復(fù)人體自動(dòng)呼吸。因此，人工呼吸是復(fù)蘇傷員的一種重要的急救措施。

人工呼吸法主要有兩種：一種是口對(duì)口人工呼吸法，即讓傷員仰面平躺，救護(hù)者跪在傷員一側(cè)，一手將傷員下頜合上并向后托起，使傷員頭部盡量后仰，以保持呼吸道暢通。另一手捏緊傷員的鼻孔（避免漏氣），并將手掌外緣壓住額部。深吸一口氣后，對(duì)準(zhǔn)傷員的口，用力將氣吹入。同時(shí)仔細(xì)觀察傷員的胸部是否擴(kuò)張隆起，以確定吹氣是否有效和吹氣是否適度。當(dāng)傷員的前胸壁擴(kuò)張后，停止吹氣，立即放松捏鼻子的手，并迅速移開(kāi)緊貼的口，讓傷員胸廓自行彈回呼出空氣。此時(shí)注意胸部復(fù)原情況，傾聽(tīng)呼氣聲，如吹氣時(shí)傷員胸臂上舉，吹氣停止后傷員口鼻有氣流呼出，表示有效。重復(fù)上述動(dòng)作，并保持一定的節(jié)奏，每分鐘均勻地做16~20次，直至傷員自主呼吸為止。

另一種是口對(duì)鼻吹氣法。如果傷員牙關(guān)緊閉不能撬開(kāi)或口腔嚴(yán)重受傷時(shí)，可用口對(duì)鼻吹氣法。用一手閉住傷員的口，以口對(duì)鼻吹氣。

2、胸外心臟擠壓的操作方法

若感覺(jué)不到傷員的脈搏，說(shuō)明心跳已經(jīng)停止，需立即進(jìn)行胸外心臟擠壓。具體做法是：讓傷員仰臥在地上，頭部后仰偏；搶救者跪在傷員身旁或跨跪在傷員腰的兩旁，用一手掌根部放在傷員胸骨下1/3~1/2處，另一手重疊于前一手的手背上；兩肘伸直，借自身重和臂、肩部肌肉的力量，急促向下壓迫胸骨，使其下陷3~4cm；擠壓后迅速放松（注意掌根不能離開(kāi)胸壁），依靠胸廓的彈性，使胸骨復(fù)位。此時(shí)心臟舒張，大靜脈的血液就回流到心臟。反復(fù)地有節(jié)律地進(jìn)行擠壓和放松，每分鐘60~80次。在擠壓的同時(shí)，要隨時(shí)觀察傷員的情況。如能摸到頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈等搏動(dòng)，而且瞳孔逐漸縮小，面有紅潤(rùn)，說(shuō)明心臟擠壓已有效，即可停止。

3、進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)要注意的問(wèn)題

（1）實(shí)施人工呼吸前，要解開(kāi)傷員領(lǐng)扣、領(lǐng)帶、腰帶及緊身衣服，必要時(shí)可用剪刀剪開(kāi)，不可強(qiáng)撕強(qiáng)扯。清除傷員口腔內(nèi)的異物，如黏液、血塊等；如果舌頭后縮，應(yīng)將舌頭拉出口外，以防堵塞喉嚨，妨礙呼吸。

（2）口對(duì)口吹氣的壓力要掌握好，開(kāi)始可略大些，頻率也可稍快些，經(jīng)過(guò)一二十次人工吹氣后逐漸降低壓力，只要維持胸部輕度升起即可。

（3）進(jìn)行胸外心臟擠壓搶救時(shí)，搶救者掌根的定位必須準(zhǔn)確，用力要垂直適當(dāng)，要有節(jié)奏地反復(fù)進(jìn)行。防止因用力過(guò)猛而造成繼發(fā)性組織器官的損傷或肋骨骨折。

（4）擠壓頻率要控制好，有時(shí)為了提高效果，可加大頻率，達(dá)到每分鐘100次左右。搶救工作要持續(xù)進(jìn)行，除非斷定傷員已復(fù)蘇，否則在傷員沒(méi)有送達(dá)醫(yī)院之前，搶救不能停止。

一般來(lái)說(shuō)，心臟跳動(dòng)和呼吸過(guò)程是相互聯(lián)系的，心臟跳動(dòng)停止了，呼吸也將停止；呼吸停止了，心臟跳動(dòng)也持續(xù)不了多久。因此，通常在做胸外心臟擠壓的同時(shí)，進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸，以保證氧氣的供給。一般每吹氣一次，擠壓胸骨3~4次；如果現(xiàn)場(chǎng)僅一人搶救，兩種方法應(yīng)交替進(jìn)行：每吹起2~3次，就擠壓10~15次，也可將頻率適當(dāng)提高一些，以保證搶救效果。

二、止血法和包扎法

人體在突發(fā)事故中引起的創(chuàng)傷，如割傷、刺傷、物體打擊和輾傷等，常伴有不同程度的軟組織和血管的損傷，造成出血征象。一般來(lái)說(shuō)，一個(gè)人的全身血量在4500ml左右。出血量少時(shí)，一般不影響傷員的血壓、脈搏變化；出血量中等時(shí)，傷員就有乏力、頭昏、胸悶、心悸等不適，有輕度的脈搏加快和血壓輕度的降低；若出血量超過(guò)1000ml，血壓就會(huì)明顯降低，肌肉抽搐，甚至神志不清，呈休克狀態(tài)，若不迅速采取止血措施，就會(huì)有生命危險(xiǎn)。

1、常用止血方法及適用部位

常用的止血方法主要是壓迫止血法、止血帶止血法、加壓包扎止血法和加墊曲肢止血法等。

（1）壓迫止血法。這是一種最常用、最有效的止血方法，適用于頭、頸、四肢動(dòng)脈大血管出血的臨時(shí)止血。當(dāng)一個(gè)人負(fù)傷流血以后，只要立刻用手指或手掌用力壓緊傷口附近靠近心臟一端的動(dòng)脈跳動(dòng)處，并把血管壓緊在骨頭上，就能很快起到臨時(shí)止血的效果。

若頭部前面出血時(shí)，可在耳前對(duì)著下頜關(guān)節(jié)點(diǎn)壓迫顳動(dòng)脈，頭部后面出血時(shí)，要壓迫枕動(dòng)脈止血，壓迫點(diǎn)在耳后乳突附近的搏動(dòng)處。頸部動(dòng)脈出血時(shí)，要壓迫頸總動(dòng)脈，此時(shí)可用手指按在一側(cè)頸根部，向中間的頸椎橫突壓迫，但絕對(duì)禁止同時(shí)壓迫兩側(cè)的頸動(dòng)脈，以免引起大腦缺氧而昏迷。上臂動(dòng)脈出血時(shí)，壓迫鎖骨上方，胸鎖乳突肌外緣，用手指向后方第一肋骨壓迫。前臂動(dòng)脈出血時(shí)，壓迫肱動(dòng)脈，用手指掐住上臂肌肉并壓向臂骨。大腿動(dòng)脈出血時(shí)，壓住股動(dòng)脈，壓迫點(diǎn)在腹股溝皺紋中點(diǎn)搏動(dòng)處，用手掌向下方的股骨面壓迫。

（2）止血帶止血法。適用于四肢大出血。用止血帶（一般用橡皮管橡皮帶）繞肢體綁扎打結(jié)固定。上肢受傷可扎在上臂上部1/3處；下肢扎于大腿的中部。若現(xiàn)場(chǎng)沒(méi)有止血帶，也可以用紗布、毛巾、布帶等環(huán)繞肢體打結(jié)，在結(jié)內(nèi)穿一根短棍，轉(zhuǎn)動(dòng)此棍使帶絞緊，直到不流血為止。在綁扎和絞止血帶時(shí)，不要過(guò)緊或過(guò)松。過(guò)緊造成皮膚或神經(jīng)損傷；過(guò)松則起不到止血的作用。

（3）加壓包扎止血法。適用于小血管和毛細(xì)血管的止血。先用消毒紗布或干凈毛巾敷在傷口上，再墊上棉花，然后用繃帶緊緊包扎，已達(dá)到止血的目的。若傷肢有骨折，還要另加夾板固定。

（4）加墊曲肢止血法。多用于小臂和小腿的止血，它利用肘關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)的彎曲功能，壓迫血管達(dá)到止血目的。在肘窩或腘窩放入棉墊或布?jí)|，然后使關(guān)節(jié)彎曲到最大限度，再用繃帶把前臂與上臂（或小腿與大腿）固定。

如果創(chuàng)傷部位有異物不在重要器官附近，可以拔出異物，處理好傷口。如無(wú)把握就不要隨便將異物拔掉，應(yīng)立即送醫(yī)院，經(jīng)醫(yī)生檢查，確定未傷及內(nèi)臟及較大血管時(shí)，再拔出異物，以免發(fā)生大出血措手不及。

2、常用包扎法及適用部位

有外傷的傷員經(jīng)過(guò)止血后，就要立即用急救包、紗布、繃帶或毛巾等包扎起來(lái)。及時(shí)、正確的包扎，既可以起到止血的作用，又可保持傷口清潔，防止污物進(jìn)入，避免細(xì)菌感染。當(dāng)傷員有骨折或脫臼時(shí)，包扎還可以起到固定敷料和夾板的作用，以減輕傷員的痛苦，并為安全轉(zhuǎn)送醫(yī)院救治打下良好的基礎(chǔ)。

（1）繃帶包扎。主要有：環(huán)形包扎法，適用于頸部、腕部和額部等處，繃帶每圈需完全或大部分重疊，末端用膠布固定，或?qū)⒖噹膊克洪_(kāi)打一活結(jié)固定；螺旋包扎法，多用于前臂和手指包扎，先用環(huán)形法固定起始端，把繃帶漸漸斜旋上纏或下纏，每圈壓前圈的一半或1/3，呈螺旋形，尾端在原位纏兩圈予以固定；“8”字包扎法，多用于肘、膝、腕和踝等關(guān)節(jié)處，包扎是以關(guān)節(jié)為中心，從中心向兩邊纏，一圈向上，一圈向下地包扎；回轉(zhuǎn)包扎法，用于頭部的包扎，自右耳上開(kāi)始，經(jīng)額、左耳上、枕外出隆下，然后回到右耳上始點(diǎn)，纏繞兩圈后到額中時(shí)，將帶反折，用左手拇指、食指按住，繃帶經(jīng)過(guò)頭頂中央到枕外出隆下面，由傷員或助手按住此點(diǎn)，繃帶在中間繃帶的兩側(cè)回返，直到包蓋住全頭部，然后纏繞兩圈加以固定。

（2）三角巾包扎。主要有：頭部包扎法，將三角巾底邊折疊成兩指寬，中央放于前額并與眼眉平齊，頂尖拉向腦后，兩底角拉緊，經(jīng)兩耳的上方繞到頭的后枕部打結(jié)。如三角巾有富裕，在此交叉再繞回前額結(jié)扎；面部包扎法，先在三角巾頂角打一結(jié)，套在下頜處，罩于頭面部，形似面具。底邊拉向后腦枕部，左右角拉緊，交叉壓住底邊，在繞至前額打結(jié)。包扎后，可根據(jù)情況，在眼、口處剪開(kāi)小洞。上肢包扎法，上臂受傷時(shí)，可把三角巾一底角打結(jié)后套在受傷的那只手臂的手指上，把另一底角拉到對(duì)側(cè)肩上，用頂角纏繞傷臂并用頂角上的小布帶結(jié)扎，然后把受傷的前臂彎曲到胸前，成近直角形，最后把兩底角打結(jié)；下肢包扎法，膝關(guān)節(jié)受傷時(shí)，應(yīng)根據(jù)傷肢的受傷情況，把三角巾折成適當(dāng)寬度，使之成為帶狀；然后把它的中段斜放在膝的傷處，兩端拉向膝后交叉，再纏繞到膝前外側(cè)打結(jié)固定。

3、止血和包扎時(shí)要注意的問(wèn)題

（1）采用壓迫止血法時(shí)，應(yīng)根據(jù)不同的受傷部位，正確選擇指壓點(diǎn)；采用止血帶止血時(shí)，注意止血帶不能直接和皮膚接觸，必須先用紗布、棉花或衣服墊好。每隔1h松解止血帶2~3min，然后在另一稍高的部位扎緊，以暫時(shí)恢復(fù)血液循環(huán)。

（2）扎止血帶的部位不要離出血點(diǎn)太遠(yuǎn)，以免使更多的肌肉組織缺血、缺氧。嚴(yán)重?cái)D壓的肢體或傷口遠(yuǎn)端肢體嚴(yán)重缺血時(shí)，禁止使用止血帶。

（3）包扎時(shí)要做到快、準(zhǔn)、輕、牢?！翱臁本褪前鷦?dòng)作要迅速、敏捷、熟練；“準(zhǔn)”就是包扎部位要準(zhǔn)確；“輕”就是包扎動(dòng)作要輕柔，不能觸碰傷口，打結(jié)也要避開(kāi)傷口；“牢”就是要牢靠，不能過(guò)緊或過(guò)松，過(guò)緊會(huì)妨礙血液流動(dòng)，影響血液循環(huán)；過(guò)松容易造成繃帶脫落火移動(dòng)。

（4）頭部外傷和四肢外傷一般采用三角巾包扎和繃帶包扎。如果搶救現(xiàn)場(chǎng)沒(méi)有三角巾或繃帶，可利用衣服、毛巾等物代替。

（5）在急救中，如果傷員出現(xiàn)大出血或休克情況，則必須先進(jìn)行止血和人工呼吸，不要因?yàn)槊τ诎⒄`了搶救時(shí)間。

4、眼睛受傷急救

發(fā)生眼傷后，可做如下急救處理：

（1）輕度眼傷如眼進(jìn)異物，可叫現(xiàn)場(chǎng)同伴翻開(kāi)眼皮用干凈手絹、紗布將異物撥出。如眼中濺進(jìn)化學(xué)物質(zhì)，要及時(shí)用水沖洗。

（2）嚴(yán)重眼傷時(shí)，可讓傷者仰躺，施救者設(shè)法支撐其頭部，并盡可能使其保持靜止不動(dòng)，千萬(wàn)不要試圖拔出插入眼中的異物。

（3）見(jiàn)到眼球鼓出或從眼球脫出的東西，不可把它推回眼內(nèi)，這樣做十分危險(xiǎn)，可能會(huì)把能恢復(fù)的傷眼弄壞。

（4）立即用消毒紗布輕輕蓋上，如沒(méi)有紗布可用剛洗過(guò)的新毛巾覆蓋傷眼，再纏上布條，纏時(shí)不可用力，以不壓及傷眼為原則。

做出上述處理后，立即送醫(yī)院再做進(jìn)一步的治療。

三、斷肢（指）與骨折處理方法

1、斷肢（指）處理

發(fā)生斷肢（指）后，除做必要的急救外，還應(yīng)注意保存斷肢（指），以求進(jìn)行再植。保存的方法是：將斷肢（指）用清潔紗布包好，放在塑料袋里。不用用水沖洗斷肢（指），也不要用各種溶液浸泡。若有條件，可將包好的斷肢（指）置于冰塊中，冰塊不能直接接觸斷肢（指）。然后將斷肢（指）隨傷員一同送往醫(yī)院。

在工作中如果發(fā)生手外傷時(shí)，首先采取止血包扎措施。如有斷手、斷肢要立即拾起，把斷手用干凈的手絹、毛巾、布片包好，放在沒(méi)有裂縫的塑料袋或膠皮帶內(nèi)，袋口扎緊。然后在口袋周圍放冰塊雪糕等降溫。做完上述處理后，救護(hù)人員立即隨傷員把斷肢迅速送往醫(yī)院，讓醫(yī)生進(jìn)行斷肢再植手術(shù)。切忌在斷肢上涂碘酒、酒精或其他消毒液，否則會(huì)使組織細(xì)胞變質(zhì)，造成不能再植的嚴(yán)重后果。

2、骨折的固定方法

骨骼受到外力作用時(shí)，發(fā)生完全或不完全斷裂時(shí)叫做骨折。按照骨折端是否與外相通，骨折分為兩大類：即閉合性骨折與開(kāi)放性骨折。前者骨折不與外界相通，后者骨折端與外界相通。從受傷的程度來(lái)說(shuō)，開(kāi)放性骨折一般傷情比較嚴(yán)重。遇有骨折類傷害，應(yīng)做好緊急處理后，再送醫(yī)院搶救。

為了確保傷員在運(yùn)送途中的安全，防止斷骨刺傷周圍的神經(jīng)和血管組織，加重傷員痛苦，對(duì)骨折處理的基本原則是盡量不讓骨折肢體活動(dòng)，不要進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)復(fù)位。因此，要利用一切可利用的條件，及時(shí)、正確地對(duì)骨折做好臨時(shí)固定。

（1）上肢肱骨骨折的固定?？捎脢A板（或木板、竹片、硬紙夾等），放在上臂內(nèi)外兩側(cè)，用繃帶或布帶纏繞固定，然后把前臂屈曲固定于胸前。也可用一塊夾板放在骨折部位的外側(cè)，中間墊上棉花或毛巾，再用繃帶或三角巾固定。

（2）前臂骨折的固定。用長(zhǎng)度與前臂相當(dāng)?shù)膴A板，夾住受傷的前臂，再用繃帶或布帶自肘關(guān)節(jié)至手掌進(jìn)行纏繞固定，然后用三角巾將前臂吊在胸前。

（3）股骨骨折的固定。用兩塊一定長(zhǎng)度的夾板，其中一塊的長(zhǎng)度與腋窩至足跟的長(zhǎng)度相當(dāng)，另一塊的長(zhǎng)度與傷員的腹股溝到足跟的長(zhǎng)度相當(dāng)。長(zhǎng)的一塊放在上肢外側(cè)腋窩下并和下肢平行，短的一塊放在兩腿之間，用棉花或毛巾墊好肢體，再用三角巾或繃帶分段扎牢固定。

（4）小腿骨折的固定。取長(zhǎng)度相當(dāng)于由大腿中部到足跟那樣長(zhǎng)的兩塊夾板，分別放在受傷的小腿內(nèi)外兩側(cè)，用棉花或毛巾墊好，再用三角巾或繃帶分段固定。也可用繃帶或三角巾將受傷的小腿和另一條沒(méi)有受傷的腿固定在一起。

（5）脊椎骨折的固定。這是一種大型固定。由于傷情較重，在轉(zhuǎn)送前必須妥善固定。取一塊平肩寬長(zhǎng)木板墊在背后，左右腋下各置一塊稍低于身厚約2/3的木板，然后分別在小腿膝部、臀后、腹部、胸部，用寬帶予以固定。頸椎骨折者應(yīng)在頭部?jī)蓚?cè)置沙袋固定頭部，使其不能左右擺動(dòng)。

3、骨折臨時(shí)固定時(shí)要注意的問(wèn)題

（1）骨折部位如有開(kāi)放性傷口和出血，應(yīng)先止血，并包扎傷口，然后再作骨折的臨時(shí)固定；如有休克，應(yīng)先進(jìn)行人工呼吸。

（2）對(duì)于有明顯外傷畸形的傷肢，只要作臨時(shí)固定進(jìn)行大體糾正即可，而不需要按原形完全復(fù)位，也不必把露出的斷骨送回傷口，否則會(huì)給傷員增加不必要的痛苦，或因處理不當(dāng)使傷情加重。要注意防止傷口感染和斷骨刺傷血管、神經(jīng)，以免給以后的救治造成困難。

（3）對(duì)于四肢和脊柱的骨折，要盡可能就地固定。在固定前，不要隨意移動(dòng)傷肢或翻動(dòng)傷員。為了盡快找到傷口，又不增加傷員的痛苦，可剪開(kāi)傷員的衣服和褲子。固定時(shí)不可過(guò)緊或過(guò)松。四肢骨折應(yīng)先固定骨折上端，再固定下端，并露出手指或趾尖，以便觀察血液循環(huán)情況。如發(fā)現(xiàn)指（趾）尖蒼白發(fā)冷并呈青紫色，說(shuō)明包扎過(guò)緊，要放松后重新固定。

（4）臨時(shí)固定用的夾板和其他可用作固定的材料，其長(zhǎng)度和寬度要與受傷的肢體相稱。免費(fèi)資料關(guān)注公 眾號(hào):安全生產(chǎn)管理；夾板應(yīng)能托住整個(gè)傷肢。除了把骨折的上下兩端都固定好外，如遇關(guān)節(jié)處，要同時(shí)把關(guān)節(jié)固定好。

（5）夾板或簡(jiǎn)便材料不能同皮膚直接接觸，要用棉花或毛巾、布單等柔軟物品墊好，尤其在夾板的兩端，骨頭突出的地方和空隙的部位，都必須墊好。

四、傷員搬運(yùn)方法

經(jīng)過(guò)急救以后，就要把傷員迅速地送往醫(yī)院。搬運(yùn)傷員也是救護(hù)的一個(gè)非常重要的環(huán)節(jié)。如果搬運(yùn)不當(dāng)，可使傷情加重，嚴(yán)重時(shí)還可能造成神經(jīng)、血管損傷，甚至癱瘓，難以治療。因此，對(duì)傷員的搬運(yùn)應(yīng)十分小心。

1、單人搬運(yùn)法

如果傷員傷勢(shì)不重，可采用伏、掮、背、抱的方法將傷員運(yùn)走。有三種方式：?jiǎn)稳朔鲋凶?，即左手拉著傷員的手，右手扶住傷員的腰部，慢慢行走。此法適于傷員傷勢(shì)不重，神志清醒時(shí)使用；肩膝手抱法，若傷員不能行走，但上肢還有力量，可讓傷員鉤在搬運(yùn)者頸上。此法禁用于脊柱骨折的傷員；背馱法，先將傷員支起，然后背著走。

2、雙人搬運(yùn)法

有三種方式：平抱著走，即兩個(gè)搬運(yùn)者站在同側(cè)，并排同時(shí)抱起傷員；膝肩抱著走，即一人在前面提起傷員的雙腿，另一人從傷員的腋下將其抱起；用靠椅抬著走，即讓傷員坐在椅子上，一人在后面抬著靠背部，另一人在前面抬椅腿。

3、幾種嚴(yán)重傷情的搬運(yùn)法

（1）顱腦傷昏迷者搬運(yùn)。首先要清除傷員身上的泥土、堆蓋物，解開(kāi)衣襟。搬運(yùn)時(shí)要重點(diǎn)保護(hù)頭部，傷員在擔(dān)架上應(yīng)采取半俯臥位，頭部偏向一邊，以免嘔吐時(shí)嘔吐物阻塞氣道而窒息，若有暴露的腦組織應(yīng)保護(hù)。抬運(yùn)應(yīng)兩人以上，抬運(yùn)前頭部給以軟枕，膝部、肘部要用衣物墊好，頭頸部?jī)蓚?cè)墊衣物使頸部固定。

（2）脊柱骨折搬運(yùn)。脊椎骨俗稱背脊骨，包括胸椎、腰椎等。脊柱骨折傷員如果現(xiàn)場(chǎng)急救處理不當(dāng)，容易使其增加痛苦，造成不可挽救的后果。對(duì)于脊柱骨折的傷員，一定要用木板做的硬擔(dān)架抬運(yùn)。應(yīng)由2~4人抬運(yùn)，使傷員成一線起落，步調(diào)一致，切忌一人抬胸，一人抬腿。傷員放到擔(dān)架上以后，要讓他平臥，腰部墊一個(gè)衣服墊，然后用3~4根布帶把傷員固定在木板上，以免在搬運(yùn)中滾動(dòng)或跌落，造成脊柱移位或扭轉(zhuǎn)，刺激血管和神經(jīng)，使下肢癱瘓。

無(wú)擔(dān)架、木板時(shí)，需眾人用手搬運(yùn)時(shí)，搶救者必須有一人雙手托住傷者腰部，切不可單獨(dú)一人用拉、拽的方法搶救傷者。否則，把受傷者的脊柱神經(jīng)拉斷，會(huì)造成下肢永久性癱瘓的嚴(yán)重后果。

（3）頸椎骨折搬運(yùn)。搬運(yùn)頸椎骨折傷員時(shí)，應(yīng)由一人穩(wěn)定頭部，其他人以協(xié)調(diào)力量將傷員平直抬到擔(dān)架上，頭部左右兩側(cè)用衣物、軟枕加以固定，防止左右擺動(dòng)。

4、搬運(yùn)傷員時(shí)要注意的問(wèn)題

（1）在搬運(yùn)轉(zhuǎn)送之前，要先做好傷員的檢查和完成初步的急救處理，以保證轉(zhuǎn)運(yùn)途中的安全。

（2）要根據(jù)受傷的部位和傷情的輕重，選擇適當(dāng)?shù)陌徇\(yùn)方法。

（3）搬運(yùn)行進(jìn)中，動(dòng)作要輕，腳步要穩(wěn)，步調(diào)要一致，避免搖晃和振動(dòng)。

（4）用擔(dān)架抬運(yùn)傷員時(shí)，要使傷員腳朝前，頭在后，以使后面的抬送人員能及時(shí)看到傷員的面部表情。