1總則

1）編制目的

為了防止和減少施工中機械傷害事故的人員傷亡和財產損失，明確安全生產工作的主要問題和工作重點，使公司在面對突發(fā)事故時，能迅速反應、快速采取有效控制措施，及時、高效、有效地組織開展事故發(fā)生后的搶險救護工作，防止事故的進一步擴大，特制定本預案。

2）使用范圍

本預案為發(fā)生機械傷害事故后采取的應急響應、救援、處置、恢復等措施的程序性文件。

本預案適用于公司所屬各項目部及所轄施工現(xiàn)場在機械傷害事故發(fā)生時采取的應急準備與響應的指導性措施。

3）編制依據

《中華人民共和國安全生產法》（主席令第70號）；

《建設工程安全生產管理條例》（國務院令第393號）；

《生產安全事故報告和調查處理條例》（國務院令第493號）；

《建筑施工安全檢查標準》JGJ59-2011；

《工程建設標準強制性條文》 2009版；

《生產經營單位安全生產事故應急預案編制導則》AQ/T9002-2006；

《建筑機械使用安全技術規(guī)程》JGJ33-2012；

國家、行業(yè)、地方有關安全生產的法規(guī)、標準。

2事故類型和危害程度分析

機械傷害事故是人們在操作或使用機械過程中，因機械故障或操作人員的不安全行為等原因造成的傷害事故，主要對人體引起擠壓、碰撞、沖擊、剪切、卷入、絞繞、甩出、切割、切斷、刺扎等傷害。發(fā)生事故以后，受傷者輕則皮肉受傷，重則傷筋動骨、斷肢致殘，甚至危及生命。

(見附表:機械傷害事故危險因素表)

3應急處理基本原則

1）生命第一原則：事故發(fā)生后，要把搶救受傷人員、確保人員安全作為首要任務，最大限度的實施救護，及時疏散處于危險中的人員。

2）快速反應原則：應急處置要做到反應快、報告快、處置快。

3）強化防護原則：迅速疏散無關人員，阻斷危險物質來源，防止二次生事故發(fā)生。

4）統(tǒng)一指揮原則：一旦發(fā)生事故，由應急指揮小組全面負責統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一調度，保證救援工作的統(tǒng)一高效。各部門、各單位在應急小組的統(tǒng)一領導指揮下，按照各自職責，密切協(xié)作，相互配合，共同做好事故的應急處置和搶險救援工作。

4組織機構及職責

1）應急組織體系

項目部安全生產事故應急組織體系（詳見附錄三：項目部應急組織體系圖）。

2） 指揮機構及職責

項目部安全生產事故應急領導小組（詳見附錄二：項目部安全生產事故應急領導小組名單）。

組? 長：項目經理

副組長：項目總工

成 ?員：項目部各級人員

領導小組下設現(xiàn)場指揮協(xié)調組、搶險救援組、技術專家組、后勤保障組、醫(yī)療救護組、警戒保衛(wèi)組、通信聯(lián)絡組、善后處理組、事故調查組等。領導及各部門有人員變動，按照“以崗定位”的原則，成員隨之就位開展工作。

（1）安全生產事故應急救援領導小組的主要職責

①根據事故發(fā)生狀態(tài)，全面具體部署救援工作，確保安全事故應急救援預案的快速有效實施；組織有關部門和人員，迅速開展搶險救災，救治傷員；并對應急行動中發(fā)生的不協(xié)調采取緊急處理措施。防止事故的擴大和蔓延，最大限度地降低事故損失。

②根據事故災害發(fā)展情況，對危及到的周邊單位和人員，及時指揮、組織疏散工作。

③密切注視安全事故控制情況，組織召開事故現(xiàn)場會議，做好信息處理，同時協(xié)調做好穩(wěn)定社會秩序和傷亡人員的善后及安撫工作。

④根據《XXXXXX有限公司安全生產事故應急預案》實施過程中發(fā)生的變化，應及時對《XXXXXX有限公司安全生產事故應急預案》提出調整、修訂和補充，確保應急救援預案不斷得到規(guī)范和完善。

（2）組長的主要職責

①全面負責安全生產事故應急救援指揮工作。根據事故情況，決定應急預案的啟動，組織力量，全面指揮、開展應急救援。

②負責發(fā)生重、特大安全事故時及時向上級主管部門和地方安全生產監(jiān)督管理部門報告。

③根據事故災害與發(fā)展情況，決定是否停止初始撲救，緊急撤離等措施，依據事態(tài)擴展狀況，決定是否請求外部援助。

（3）副組長的主要職責

①協(xié)助組長，具體負責應急響應救援行動。向應急小組組長提出控制事故擴大的應急救援對策和建議。

②協(xié)調、組織和獲取應急救援所需的資源，迅速有效的組織現(xiàn)場應急救援行動，努力降低事故損失，減少事故影響。

③負責與項目外部應急人員、部門、組織和機構進行聯(lián)絡與溝通，協(xié)調救援行動；采取有效措施保證事故影響區(qū)域的安全性，最大程度地保證現(xiàn)場人員、外援人員及相關人員的安全。

（4）各應急小組的主要職責

①現(xiàn)場指揮協(xié)調組：

負責現(xiàn)場指揮和協(xié)調工作。

②現(xiàn)場搶險救援組：

實施搶險的應急方案和措施，并不斷加以改進；尋找受害者并轉移至安全地帶；在事故可能擴大的情況下進行搶險或救援時，高度注意避免意外傷害；搶險搶修或救援結束后，報告組長并對結果進行復查和評估。

③技術專家組：

對險情進行評估，研究制定搶險方案，并指導搶險救援組實施救援工作，協(xié)助事故調查組進行事故調查，繪制事故現(xiàn)場平面圖、標明重點部位，向外部救援機構提供準確的搶險救援信息資料。

④后勤保障組：

保障系統(tǒng)內各組人員必需v的防護、救護用品及生活物資的供給；提供合格的搶險搶修或救援物資及設備。

⑤醫(yī)療救護組：

在外部救援機構未到達前，對受害者進行必要的搶救；使重度受害者優(yōu)先得到外部救援機構的救護；協(xié)助外部救援機構轉送受害者至醫(yī)療機構，并指定人員護理受害者。

⑥警戒保衛(wèi)組：

協(xié)助有關單位（項目部）實施事故處置方案；設置事故現(xiàn)場警戒線、崗，維護現(xiàn)場治安秩序，保障項目部搶險救護工作順利開展；保持搶險救援通道的通暢，引導搶險救援人員及車輛的進入；保護財產安全；搶救救援結束后，保護事故現(xiàn)場，直至收到解除指令。

⑦通訊聯(lián)絡組：

負責現(xiàn)場各部門、各單位通訊和聯(lián)絡工作。

⑧善后處理組：

協(xié)助指導有關單位開展安撫、理賠等事故善后處理工作。

⑨事故調查組：

負責開展事故調查工作。

5預防與預警

1）危險源監(jiān)控

機械傷害可能造成人員傷亡和財產重大損失，直接影響施工安全生產，各分公司、項目部負責本單位重大危險源的辯識工作，建立重大危險源管理檔案，并加強對重大危險源的監(jiān)控，對可能引發(fā)施工安全事故的險情應及時了解，掌握運行過程中的危險狀況。所有參與施工人員必須經過三級安全教育并經考核合格后方可上崗操作。所有參與機械作業(yè)人員都必須接受專項安全技術交底，進入施工現(xiàn)場必須戴好安全帽，作業(yè)人員必須經安全考核后持證上崗，并要定期進行體檢。

經常性對機械作業(yè)、機械操作等進行檢查監(jiān)控，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置，避免事故的發(fā)生。公司對危險源監(jiān)測監(jiān)控按照住房和城鄉(xiāng)建設部建質[2009]87號《危險性較大的分部分項工程安全管理辦法》和《XXXXXX有限公司安全生產管理辦法》及桂《XXXXXX有限公司對危險性較大的分部分項工程安全生產管理辦法》要求進行監(jiān)控和管理。

2）預警行動

任何人員接到可能發(fā)生機械傷害事故的信息后，應立即報告本單位應急救援指揮部，應急部門應按照應急預案程序及時研究確定應對方案，通知有關單位（部門）采取相應行動，預防和控制事故的發(fā)生和擴大。

預警級別根據發(fā)生的事故級別實行分級報告?？赡茉斐散窦壔颌蚣夗憫踩鹿蕰r，必須上報公司應急救援領導小組，并通知公司各職能部門進入預警狀態(tài)?？赡茉斐散蠹夗憫踩鹿蕰r，立即上報分公司應急部門，分公司對項目部及其他所屬項目部下達防范措施指令，并連續(xù)跟蹤事態(tài)發(fā)展。

一旦發(fā)生事故,根據機械傷害事故的等級，立即啟動相應等級的應急預案，實施救援。

6信息報告程序

發(fā)生傷亡事故后，負傷者或最早發(fā)現(xiàn)者，應立即向項目部報告，項目部接到報告后，用電話或其他快速方法立即報告分公司，分公司接到報告后，1小時內將事故簡況報告公司質量安全處。公司應急領導小組人員手機電話24小時開機，公司內部應急救援聯(lián)系電話詳見附錄四；社會應急求援聯(lián)系電話詳見附錄五。

信息上報內容包括：事故發(fā)生單位情況；事故發(fā)生的時間、地點、部位以及事故現(xiàn)場情況；初步掌握的人員傷亡、直接經濟損失等情況；可能造成的危害以及采取的措施；事故報告單位、報告人、批準人、報告時間及聯(lián)系方式等。事故傷亡人數(shù)及直接經濟損失情況發(fā)生變化的，應當及時補報。

應急救援總指揮根據事故發(fā)展趨勢、損失大小，做出處理和進一步報告的決定。使事故能及時得到控制，損失較小的，則組織內部力量自行處理；事故擴大趨勢，超出本單位應急反應能力，或者人員、財產損失較大，應立即向地方安全生產歸口管理部門及其應急反應機構報告，獲取外部救援幫助。

7應急處置

1）響應分級

按照安全生產事故的可控性、嚴重程度和影響范圍，本預案的應急響應級別分為I級響應、Ⅱ級響應、Ⅲ級響應，當達到本預案應急分級響應條件時，事故單位應按照應急響應程序，啟動相應響應，開展應急行動，并根據事故等級及時上報。

（1）Ⅰ級應急響應

發(fā)生較大以上事故時，應啟動Ⅰ級應急響應。

（2）Ⅱ級應急響應

發(fā)生一般事故事故時，應啟動Ⅱ級應急響應。

（3）Ⅲ級應急響應

發(fā)生Ⅱ級應急響應條件以下的事故情況時，啟動Ⅲ級應急響應。

2）響應程序

應急響應程序按第一章 “安全生產綜合應急預案” 的應急響應程序執(zhí)行。

3）處置措施

根據事故的具體情況，迅速采取有效措施，組織搶救，防止事故擴大，減少人員傷亡和財產損失，避免救護過程中的二次傷害；注意保護好事故現(xiàn)場，及時恢復正常秩序。

當現(xiàn)場發(fā)生機械傷人事故時的應急措施：

（1）當施工現(xiàn)場發(fā)生機械傷人事故時，目擊者應高聲呼救，并撥打應急電話通報項目經理，同時通知附近的管理人員，管理人員應迅速趕到出事地點，對事故情況迅速做出初步判斷；除臨時承擔指揮應急搶救工作外，應迅速通知項目經理及相關人員、現(xiàn)場救護員馬上趕到事發(fā)地點；電話通知時，應準確說明事故地點、時間、受傷人數(shù)和傷害程度。

（2）項目經理接到報告后應及時趕到現(xiàn)場或緊急授權應急小組其它領導負責救援工作，第一時間進行現(xiàn)場救治，應急救援負責人應根據機械傷害的不同情況采取不同的應急救援措施。

（3）休克、昏迷急救：讓休克者平臥（不用枕頭），腿部抬高30度。若屬于心原性休克同時伴有心力衰竭、氣急，不能平臥時，可采用半臥，注意保暖和安靜，盡量不要搬動，如必須搬動時，動作要輕。

（4）骨折急救：固定斷骨的材料可就地取材，如棍、樹枝、木板、拐杖、硬紙板等都可作為固定材料，長短要以能固定住骨折處上下兩個關節(jié)或不使斷骨錯動為準。 抬運傷者，從地上抬起時，要多人同時緩緩用力平托；運送時，必須用木板或硬材料，不能用布擔架或繩床。木板上可墊棉被，但不能用枕頭，頸椎骨骨折傷者的頭須放正，兩旁用沙袋將頭夾住，不能讓頭隨便晃動。

（5）嚴重出血的急救：嚴重出血時，應使用壓迫帶止血法，該方法適用于頭、頸、四肢動脈大血管出血的臨時止血，即用手指或手掌用力壓住比傷口更靠近心臟部位的動脈跳動處（止血點）。

（6）肢體切斷：斷肢(指)后，有時會即刻造成傷者因流血或疼痛而發(fā)生休克，所以應設法首先止血，防止傷員休克。其急救要點為：

①讓傷者躺下，用一塊紗布或清潔布塊(如翻出干凈手帕的內面)，放在斷肢傷口上，再用繃帶固定位置。如果找不到繃帶，也可用圍巾包扎。

②如是手臂切斷，用繃帶把斷臂掛在胸前，固定位置；若是一條腿斷了，則與另一條腿扎在一起。

③料理好傷者后，設法找回斷肢。倘若離斷的傷肢(指)仍在機器中，千萬不能將肢體強行拉出，或將機器倒開(轉)，以免增加損傷的機會,正確的方法應是拆開機器后取出。

④取下斷落的肢(指)體后，立即用無菌紗布或干凈布片包扎，然后放人塑料袋或橡皮袋中，結扎袋口。若一時未準備好袋子或消毒紗布，可暫置于4℃的冰箱內(不應放在冰凍室內，以免凍傷),運送時應將裝有斷傷肢體的袋子放入合適的容器中，如廣口保溫桶等，周圍用冰塊或冰棍冷凍（注意防止冰塊與其直接接觸，以免凍傷），迅速同傷員一起送醫(yī)院以備斷肢(指)再植。

⑤離斷后的傷肢，如有少許皮膚或其他肌腱相連，不能將其離斷，應放在夾板或闊竹片上，然后包扎，立即送到醫(yī)院作緊急處理。

⑥嚴禁在斷傷肢(指)的斷端涂抹各種藥物及藥水(包括消毒劑)，更不能涂抹牙膏、灶灰之類試圖止血。