?? 1引言
??? 評估是客觀實際與計劃的比較。評估是對傷害預(yù)防項目干預(yù)計劃內(nèi)各項活動的發(fā)展和實施,適合程度,計劃活動效率,計劃效果,計劃費用以及有關(guān)各方面對計劃的接受程度等做出認真分析,使預(yù)防與干預(yù)計劃更切實際,效率更高,效果更好。評估工作不是計劃結(jié)束后才開始的,而是貫穿于計劃、設(shè)計和實施執(zhí)行的整個過程。
??? 2評估需要回答的問題
??? 1.所運用的傷害預(yù)防策略是否有效;
??? 2.機構(gòu)行為或個體行為是否有所改變;
??? 3.干預(yù)的過程是否可以控制;
??? 4.哪些措施改進了干預(yù)效果;
??? 5.干預(yù)項目實施后產(chǎn)生了哪些變化;
??? 6.傷害預(yù)防項目存在的問題及下一步應(yīng)該采取的措施。
??? 3項目評估目的
??? 項目評估的目的主要是指在項目還未開始之前,評估是為了改進和完善項目的設(shè)計。在項目進行過程中,評估是為了發(fā)現(xiàn)問題,及時加以改進調(diào)整項目的實施范圍。在項目結(jié)束后,評估是為了判斷項目的效果以及項目對社會的影響。
??? 開展傷害預(yù)防與干預(yù)項目的評估目的:
??? 1.確定項目達到預(yù)期目標(biāo)的程度;
??? 2.確定項目的優(yōu)缺點以進一步完善;
??? 3.建立質(zhì)量保障和控制體系;
??? 4.總結(jié)歸納,以便推廣到其他人群;
??? 5.補充完善專業(yè)基礎(chǔ)理論;
??? 6.可以提出進一步研究的假設(shè);
??? 7.提高專業(yè)人員設(shè)計、執(zhí)行和評價水平;
??? 8.改善公共關(guān)系和社區(qū)影響;
??? 9.向資金提供者展示項目的結(jié)果;
??? 10.完成合同的規(guī)定要求;
??? 11.提出項目的存在問題及改進措施。
??? 4項目評估的分類
??? 通常項目評估可以分為四類:它們是,形成評估、過程評估、效果評估和結(jié)局評估。
??? 4.1形成評估
??? 形成評估一般在項目實施前或?qū)嵤┑那捌谶M行。其目的是評估現(xiàn)行計劃目標(biāo)是否明確合理、指標(biāo)是否恰當(dāng);同時還對項目承擔(dān)機構(gòu)組織項目的經(jīng)驗和條件、人力資源管理、信息管理等進行評估,以便及時發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,保證干預(yù)方案能夠順利地實施下去。它可以使計劃更完善、更合理、更可行、更容易為群眾所接受。其中包括需求評估(又稱社區(qū)診斷或社會需求評估),即評估社區(qū)的需求與愿望以及生活質(zhì)量。根據(jù)需求(如優(yōu)先解決的傷害問題),以制定計劃目標(biāo)和干預(yù)措施。根據(jù)對目標(biāo)人群的調(diào)查和了解,以確定適應(yīng)于該人群的最佳干預(yù)方案。
??? 形成評估的內(nèi)容:
??? (1)了解目標(biāo)人群對于各種措施的看法;
??? (2)選擇核心信息并做預(yù)試驗;
??? (3)了解教育資料發(fā)放和內(nèi)容;
??? (4)通過調(diào)查獲得有價值的信息,為制定評估問卷提供依據(jù);
??? (5)問卷的內(nèi)容條目通過預(yù)調(diào)查后做進一步修改;
??? (6)提供定性資料為定量資料做解釋或補充說明;
??? (7)計劃實施早期階段可能出現(xiàn)的問題。
??? 形成評估的方法:
??? (1)觀察法;(2)深入訪談法;(3)調(diào)查法;(4)小組討論;(5)分析法;(6)報告法;(7)參與者對話法。
??? 4.2過程評估
??? 過程評估是在計劃實施過程中監(jiān)測各項工作的進展情況,了解并保證計劃的各項活動能夠按計劃的程序發(fā)展,是對各項活動的一個跟進過程。它重點是對干預(yù)程度和提供了多少干預(yù)而進行監(jiān)測,同時也是對行政和組織方面的情況進行評價。
??? 過程評估需要回答幾個問題:
??? (1)干預(yù)計劃的活動是否按計劃在進行;
??? (2)實施計劃需要做那些調(diào)整;
??? (3)干預(yù)項目的優(yōu)勢在哪里?弱勢又在哪里;
??? (4)是否有不在預(yù)期的效應(yīng)產(chǎn)生;
??? (5)有沒有問題;
??? (6)是否需要補充一些措施。
??? 過程評估的方法:
??? (1)查閱資料。通過查閱有關(guān)項目開展的資料獲得需要的信息,例如培訓(xùn)和會議記錄,項目執(zhí)行報表、活動計劃檔案、多媒體資料等。
??? (2)抽樣調(diào)查。在所需評價的區(qū)域和范圍隨機抽取部分人員進行調(diào)查。
??? (3)攔截訪談。在所需評估的區(qū)域和范圍某些場所出口處隨機攔截人員進行訪談。
??? (4)訪談法。組織召集權(quán)威人士、領(lǐng)導(dǎo)、主要執(zhí)行人員,重要干預(yù)對象等進行訪談。
??? (5)觀察法。到項目實施現(xiàn)場實地考察。
??? (6)專家評議法等。
??? 4.3效果評估
??? 效果評估主要是對干預(yù)項目近期和中期所產(chǎn)生的效果進行評估。效果評估主要包括3個內(nèi)容。
??? (1)對影響安全、健康相關(guān)行為的傾向因素(知識、信念、態(tài)度、價值觀)、促成因素(組織建立、經(jīng)費到位、技術(shù)支持、政策落實)和強化因素(家庭、社會、上級領(lǐng)導(dǎo)等)的改變程度的評價。
??? (2)對行為改變情況的評價。
??? (3)對政策、法規(guī)制定情況的評價。
??? (4)傷害情況對比效果如何?
??? 效果評估實際上是對于干預(yù)項目完成后的即時效果進行評價,判斷干預(yù)計劃中預(yù)期效果是否達到。
??? 效果評估參與的方法一般有兩種;
??? (1)采用重復(fù)橫斷面調(diào)查方法。在項目開始時和項目結(jié)束時分別進行。兩次調(diào)查需要使用相同的調(diào)查工具,這樣可以對被干預(yù)對象在干預(yù)前和干預(yù)后的情況進行對比分析,并進行顯著性檢驗。有條件的話,可以設(shè)置對照表。
??? (2)建立傷害監(jiān)測機制。將干預(yù)前和干預(yù)后的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。