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電氣、機(jī)械安全知識培訓(xùn)幻燈片
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2020年12月22日
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防靜電、電氣、機(jī)械安全培訓(xùn)
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高壓電工安全課件
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安全(電氣機(jī)械類)知識培訓(xùn) 公司安委辦 備注:1 主要內(nèi)容 一 電氣安全基礎(chǔ)知識 二 機(jī)械設(shè)備安全 三 特殊設(shè)備、場所安全 四 電氣設(shè)備防火 五 觸電的現(xiàn)場急救 六 案例分析 備注:2 一 電氣安全基礎(chǔ)知識 電氣安全:通常是指電氣設(shè)備在正常運行時以及在預(yù)期的非正常狀態(tài)下不會危害人身和周圍設(shè)備的安全。當(dāng)電氣設(shè)備發(fā)生預(yù)期的故障時,應(yīng)能切斷電源,將事故限制在允許的范圍內(nèi),并采用各種有效措施,盡可能減少對人體和設(shè)備的危害。 備注:3 1、 電氣事故包括:人身觸電事故、設(shè)備燒毀事故,電氣引起的火災(zāi)和爆炸事故,產(chǎn)品質(zhì)量事故以及電擊引起的二次人身事故等。各種事故產(chǎn)生的原因大致如圖一所示: 備注:4 電氣設(shè)備及導(dǎo)體安全距離不夠 電氣設(shè)備及導(dǎo)體標(biāo)志不符合要求 電擊引起二次人身事故 靜 電 影響產(chǎn)品質(zhì)量 火災(zāi)和爆炸事故 電氣設(shè)備及導(dǎo)體安全載流量不夠 電氣設(shè)備及導(dǎo)體絕緣不合格 雷 擊 設(shè)備燒毀 人身觸電事故 事故種類及事故原因方框圖 備注:5 2、電流對人體的傷害 電流對人體的傷害有兩種:電擊和電傷。 電擊是指電流通過人體,破壞人體心臟、肺及 神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能。 電傷是指電流的熱效應(yīng)、化學(xué)效用和機(jī)械效應(yīng)對人體的傷害;主要是指電弧燒傷、熔化金屬濺出燙傷等。 備注:6 一般認(rèn)為:電流通過人體的心臟、肺部和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的危險性比較大,特別是電流通過心臟時,危險性最大。所以從手到腳的電流途徑最為危險。 觸電還容易因劇烈痙攣而摔倒,導(dǎo)致電流通過全身并造成摔傷、墜落等二次事故。 電流對人體的傷害 備注:7 在擺脫電流范圍內(nèi),人觸電以后能自主擺脫帶電體,解除觸電危險。一般情況下,可以把擺脫電流看作是允許電流。在裝有防止觸電的速斷保護(hù)裝置的場合,人體允許電流可按30亳安考慮。 應(yīng)當(dāng)說明,這里所指的人體允許電流,并不是人體長時間能夠承受的電流。 人體允許電流 備注:8 人體素質(zhì)與傷害程度的關(guān)系 不同的人在同樣備件下觸電可能出現(xiàn)有同的后果。電流對人體的傷害與人體素質(zhì)的關(guān)系有以下幾點應(yīng)當(dāng)注意: 性別和年齡。電流對人體的作用,女性較男性為敏感;略高三分之一。小孩較成年人危險。 健康與疾病。身體健康、肌肉發(fā)達(dá)者擺脫電流較大;體重大者,一般心臟也較大,室顫電流也較大。患有心臟病、肺病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病的人觸電的后果往往比較嚴(yán)重。 備注:9 人體觸電主要是電流通過人體造成傷害,電流對人體的傷害程度與電流的大小,持續(xù)的時間,通過人體的途徑,電流的頻率以及人體的狀況等多種因素有磁,而且各種因素之間有著十分密切的關(guān)系。 電流對人體的作用 備注:10 3、防止觸電的技術(shù)措施 1 絕緣、屏護(hù)和間距 是最為常見的安全措施 (1)、絕緣 它是防止人體觸及絕緣物把帶電體封閉起來。瓷、玻璃、云母、橡膠、木材、膠木、塑料、布、紙和礦物油等都是常用的絕緣材料。 應(yīng)當(dāng)注意:很多絕緣材料受潮后會喪失絕緣性能或在強(qiáng)電場作用下會遭到破壞,喪失絕緣性能。 備注:11 絕緣、屏護(hù)和間距 是最為常見的安全措施 (2)、屏護(hù) 即采用遮攔、護(hù)照、護(hù)蓋箱閘等把帶電體同外界隔絕開來。 電器開關(guān)的可動部分一般不能使用絕緣,而需要屏護(hù)。高壓設(shè)備不論是否有絕緣,均應(yīng)采取屏護(hù)。 1 備注:12 絕緣、屏護(hù)和間距 是最為常見的安全措施 (3)、間距 就是保證必要的安全距離。間距除用防止觸及或過分接近帶電體外,還能起到防止火災(zāi)、防止混線、方便操作的作用。在低壓工作中,最小檢修距離不應(yīng)小于0.1米。 1 備注:13 2 接地和接零 (1)、接地 指與大地的直接連接,電氣裝置或電氣線路帶電部分的某點與大地連接、電氣裝置或其它裝置正常時不帶電部分某點與大地的人為連接都叫接地。 備注:14 接地和接零 (2)、保護(hù)接地 為了防止電氣設(shè)備外露的不帶電導(dǎo)體意外帶電造成危險,將該電氣設(shè)備經(jīng)保護(hù)接地線與深埋在地下的接地體緊密連接起來的做法叫保護(hù)接地。 由于絕緣破壞或其它原因而可能呈現(xiàn)危險電壓的金屬部分,都應(yīng)采取保護(hù)接地措施。如電機(jī)、變壓器、開關(guān)設(shè)備、照明器具及其它電氣設(shè)備的金屬外殼都應(yīng)予以接地。一般低壓系統(tǒng)中,保護(hù)接電電阻值應(yīng)小于4歐姆。 2 備注:15 接地和接零 (3)、保護(hù)接零 就是把電氣設(shè)備在正常情況下不帶電的金屬部分與電網(wǎng)的零線緊密地連接起來。應(yīng)當(dāng)注意的是,在三相四線制的電力系統(tǒng)中,通常是把電氣設(shè)備的金屬外殼同時接地、接零,這就是所謂的重復(fù)接地保護(hù)措施,但還應(yīng)該注意,零線回路中不允許裝設(shè)熔斷器和開關(guān)。 2 備注:16 裝設(shè)漏電保護(hù)裝置 為了保證在故障情況下人身和設(shè)備的安全,應(yīng)盡量裝設(shè)漏電流動作保護(hù)器。它可以在設(shè)備及線路漏電時通過保護(hù)裝置的檢測機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)換取得異常信號,經(jīng)中間機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)換和傳遞,然后促使執(zhí)行機(jī)構(gòu)動作,自動切斷電源,起到保護(hù)作用。 3 備注:17 采用安全電壓 這是用于小型電氣設(shè)備或小容量電氣線路的安全措施。根據(jù)歐姆定律,電壓越大,電流也就越大。因此,可以把可能加在人身上的電壓限制在某一范圍內(nèi),使得在這種電壓下,通過人體的電流不超過允許范圍,這一電壓就叫做安全電壓。安全電壓的工頻有效值不超過50伏,直流不超過120伏。我國規(guī)定工頻有效值的等級為42伏,36伏,24伏,12伏和6伏。 4 備注:18 采用安全電壓 凡手提照明燈、高度不足2.5米的一般照明燈,如果沒有特殊安全結(jié)構(gòu)或安全措施,應(yīng)采用42伏或36伏安全電壓。 凡金屬容器內(nèi)、隧道內(nèi)、礦井內(nèi)等工作地點狹窄、行動不便、以及周圍有大面積接地導(dǎo)體的環(huán)境,使用手提照明燈時應(yīng)采用12伏安全電壓。 4 備注:19 加強(qiáng)絕緣 加強(qiáng)絕緣就是采用雙重絕緣或另加總體絕緣,即保護(hù)絕緣體以防止通常絕緣損壞后的觸電。 5 備注:20 注意事項 1、不得隨便亂動或私自修理車間內(nèi)的電氣設(shè)備。 2、經(jīng)常接觸和使用的配電箱、配電板、閘刀開關(guān)、按扭開頭、插座、插銷以及導(dǎo)線等,必須保持完好,不得有破損或?qū)щ姴糠致懵丁? 3、不得用銅絲等代替保險絲,并保持閘刀開關(guān)、磁力開關(guān)等蓋面完整,以防短路時發(fā)生電弧或保險絲熔斷飛濺傷人。 4、經(jīng)常檢查電氣設(shè)備的保護(hù)接地、接零裝置,保證連接牢固。 5、在移動電風(fēng)扇、照明燈、電焊機(jī)等電氣設(shè)備時,必須先切斷電源,并保護(hù)好導(dǎo)線,以免磨損或拉斷。 6 備注:21 注意事項 6、在使用手電鉆、電砂輪等手持電動工具時,必須安裝漏電保護(hù)器,工具外殼要進(jìn)行防護(hù)性接地或接零,并要防止移動工具時,導(dǎo)線被拉斷,操作時應(yīng)戴好絕緣手套并站在絕緣板上。 7、在雷雨天,不要走進(jìn)高壓電桿、鐵塔、避雷針的接地導(dǎo)線周圍20米內(nèi)。當(dāng)遇到高壓線斷落時,周圍10米之內(nèi),禁止人員進(jìn)入;若已經(jīng)在10米范圍之內(nèi),應(yīng)單足或并足跳出危險區(qū)。 8、對設(shè)備進(jìn)行維修時,一定要切斷電源,并在明顯處放置“禁止合閘,有人工作”的警示牌。 6 備注:22 二 機(jī)械設(shè)備安全 一般機(jī)械設(shè)備的危險因素及防護(hù) 機(jī)械設(shè)備危險主要針對設(shè)備的運動部分,比如傳動機(jī)構(gòu)核刀具,高速運動的工件和切屑。如果設(shè)備有缺陷、防護(hù)裝置失效或操作不當(dāng),則隨時可能造成人身傷亡事故。 1、一般機(jī)械設(shè)備危險 , 備注:23 (1)傳動裝置的危險 機(jī)械傳動分為齒輪傳動、鏈傳動和帶傳動。由于部件不符合要求,如機(jī)械設(shè)計不合理,傳動部分和突出的轉(zhuǎn)動部分外露、無防護(hù)等,可能把手、衣服絞入其中造成傷害。鏈傳動與皮帶傳動中,帶輪容易把工具或人的肢體卷入;當(dāng)鏈和帶斷裂時,容易發(fā)生接頭抓帶人體,皮帶飛起傷人。傳動過程中的摩擦和帶速高等原因,也容易使傳動帶產(chǎn)生靜電,產(chǎn)生靜電火花,容易引起火災(zāi)和爆炸。 備注:24 (2)壓力機(jī)械的危險 壓力機(jī)械都具有一定施壓部位,其施壓部位是最危險的。由于這類設(shè)備多為手工操作,操作人員容易產(chǎn)生疲勞和厭煩情緒,發(fā)生人為失誤,如進(jìn)料不準(zhǔn)造成原料壓飛、模具移位、手進(jìn)入危險區(qū)等,極易發(fā)生人身傷害事故。 備注:25 (3)機(jī)床的危險 機(jī)床是高速旋轉(zhuǎn)的切削機(jī)械,危險性很大。 1、其旋轉(zhuǎn)部分,如鉆頭、車床旋轉(zhuǎn)的工件卡盤等,一旦與人的衣服、袖口、長發(fā)、圍在頸上的毛巾、手上的手套等纏繞在一起,就發(fā)生人身傷亡事故; 2、操作者與機(jī)床相碰撞,如由于操作方法不當(dāng),用力過猛,使用工具規(guī)格不合適,均可能使操作者撞到機(jī)床上; 備注:26 7、冷卻液對皮膚的侵蝕,噪聲對人體危害等。 3、操作者站的位置不適當(dāng),就可能會受到機(jī)械運動部件的撞擊,例如,站在平面磨床或牛頭刨床運動部件的運動范圍內(nèi),就可能被平面磨床工作臺或牛頭刨床滑枕撞上。 4、刀具傷人,如高速旋轉(zhuǎn)的銑刀削去手指甚至手臂。 5、飛濺的赤熱鋼屑、刀屑劃傷和燙傷人體,飛濺的磨料和崩碎的切屑傷及人的眼睛。 6、工作現(xiàn)場環(huán)境不好,例如照明不足,地面滑污,機(jī)床布置不合理,通道狹窄以及零件、半成品堆放不合理等都可能造成操作者滑倒或跌倒。 備注:27 1)機(jī)械傳動機(jī)構(gòu)危險的防護(hù) 傳動裝置要求遮蔽全部運動部件,以隔絕身體任何部分與之接觸。按防護(hù)部分的形狀、大小制成的固定式防護(hù)裝置,安裝在傳動部分外部,就可以完成防止人體接觸機(jī)器的轉(zhuǎn)動危險部位。 2、機(jī)械設(shè)備危險的防護(hù)措施 備注:28 主要防護(hù)措施: ①裸露齒輪傳動系統(tǒng)必須加裝防護(hù)護(hù)罩;②凡離地面高度不足2米的鏈傳動,必須安裝防護(hù)罩;在通道上方時,下方必須有防護(hù)檔板,以防鏈條斷裂時落下傷人;③傳動皮帶的危險部位采用防護(hù)罩,盡可能立式安裝。傳動皮帶松緊要適當(dāng);④采用防靜電的傳動帶,而且作業(yè)場所應(yīng)保持較高濕度,并安裝接地的金屬刷把皮帶靜電荷導(dǎo)入大地或做成導(dǎo)電的傳動帶并接地以防止靜電火花。 備注:29 2)沖剪壓機(jī)械危險的防護(hù) 沖剪壓設(shè)備最重要是要有良好的離合器和制動器,使其在啟動、停止和傳動制動上十分可靠。其次要求機(jī)器有可靠的安全防護(hù)裝置,安全防護(hù)裝置的作用是保護(hù)操作者的肢體進(jìn)入危險區(qū)時,離合器不能合上或者壓力滑塊不能下滑。常用的安全防護(hù)裝置有防打連車裝置、安全電鈕、雙手多人啟動電鈕等。 備注:30 (3)雙手或多人啟動裝置。它的作用是操作者雙手同時動作方能啟動。這樣就把雙手從危險區(qū)抽出來,防止了單手操作時,出現(xiàn)的一手啟動,另一支手還在危險區(qū)的情況,多人啟動則是防止配合不佳,造成的傷害。 (1)防打連車裝置就是利用凸輪機(jī)進(jìn)行鎖定與解脫,來防止離合器的失靈,使用中在每一次沖壓操作中必須要松開踏板,才能開始下一行程,否則,壓力機(jī)不動作。 (2)壓力機(jī)安全電鈕。工作原理是按電鈕一次,壓力機(jī)滑塊只動作一個行程而不連續(xù)運轉(zhuǎn),可以起到保護(hù)操作者手的作用。 備注:31 3)金屬切削機(jī)床危險的防護(hù) 對機(jī)床危險的防護(hù),除要求設(shè)備有設(shè)計合理、安裝可靠和不影響操作的防護(hù)裝置,如防護(hù)罩,防護(hù)檔板和防護(hù)欄;還要求安裝保險裝置,如超負(fù)荷保險裝置、行程保險裝置、制動裝置、防誤操作的順序動作裝置等。還要有電源切斷開關(guān)。除此之外,生產(chǎn)現(xiàn)場用有足夠的照明,每臺機(jī)床應(yīng)有適宜的局部照明,并保持一定安全距離。對噪聲超過國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的機(jī)床,還應(yīng)采取降低噪聲的措施。 備注:32 作為操作機(jī)床的工人,要按以下要求操作: 1、按要求著裝。敞開的衣服必須扣好、袖口扎緊、長發(fā)要塞在帽子內(nèi),切記在有轉(zhuǎn)動部分的機(jī)床上工作時,絕不能戴手套。 2、測量工作尺寸時應(yīng)停車測量,并把刀架移到安全位置。 3、工件和刀具裝卡要牢固,刀頭深出部分不能太多。 備注:33 4、切削下來的帶狀切屑、螺旋切屑應(yīng)使用鉤子及時清除,切勿用手拉。 5、禁止把工具、量具、卡具和工件放在床身或變速箱上,防止落下傷人。 6、當(dāng)切削鑄鐵和黃銅一類脆性材料時,要防止灼熱切屑飛出傷人,應(yīng)戴好防護(hù)鏡和使用透明檔板防護(hù)裝置。 7、操作磨床時,還應(yīng)注意砂輪的選用和砂輪的安裝要求,防止砂輪碎裂,飛出傷人。 備注:34 3)金屬切削機(jī)床危險的防護(hù) 1、木工機(jī)械設(shè)備要有有效的制動裝置、安全防護(hù)裝置和吸排屑裝置。 2、木工機(jī)械設(shè)備在使用過程中,在任何切屑速度下,刀具不能產(chǎn)生危害性的振動。 3、凡是外露的皮帶盤、轉(zhuǎn)盤、轉(zhuǎn)軸、帶鋸、園鋸,都應(yīng)有防護(hù)罩。 4、刀具和電器應(yīng)有聯(lián)鎖裝置,以免裝拆和更換刀具時,誤觸電源按鈕,引起突然旋轉(zhuǎn),造成傷害。 備注:35 5、所有木工機(jī)械凡有條件的,均應(yīng)安裝自動進(jìn)料裝置。 6、刀具鋸條要完好,刀刃口要鋒利,鈍化了的要及時更換,以免彈跳動。 7、木工機(jī)械加工會產(chǎn)生大量木屑、粉塵,要采取防塵措施,必須要有防火、防爆設(shè)施和防靜電火花措施。 8、操作者應(yīng)按規(guī)定穿戴防護(hù)用品,絕對不許戴手套作業(yè)。 備注:36 三 特殊設(shè)備、場所安全 1、鍋爐簡介 鍋爐是生產(chǎn)蒸汽的設(shè)備,它把燃料的化學(xué)能轉(zhuǎn)變?yōu)闊崮埽倮脽崮墚a(chǎn)生蒸汽。鍋爐按用途分為電站鍋爐、工業(yè)鍋爐、機(jī)車鍋爐、船舶鍋爐和生活鍋爐,按結(jié)構(gòu)分為水管鍋爐、火管鍋爐二種,前者是煙氣在管內(nèi)流動。有時又按壓力分為低壓、中壓、高壓與超高壓鍋爐四個等級。 備注:37 壓力容器類似鍋爐,是承受壓力的密閉容器。有些壓力容器盛裝可燃介質(zhì),一旦發(fā)生泄露,這些可燃?xì)怏w會立即與空氣混合并達(dá)到爆炸極限,若遇到火源即可導(dǎo)致二次爆炸火燃燒等連鎖反應(yīng),造成特大的火災(zāi)、爆炸和傷亡事故。 2、壓力容器的危險因素 備注:38 由于壓力容器是在壓力狀態(tài)下運行,內(nèi)部介質(zhì)又有可能是有毒可燃的。 所以壓力容器一旦發(fā)生事故必須進(jìn)行周密檢查和必要的技術(shù)措施。 一般壓力容器破裂原因可分為韌性破裂、脆性破裂、疲勞破裂、腐蝕破裂和蠕變破裂等五種形式。 備注:39 壓力容器設(shè)計及其制造必須按《壓力容器安全監(jiān)察規(guī)定》中規(guī)定的符合等級類別的設(shè)計制造單位進(jìn)行,其受壓元件焊接工作,必須由經(jīng)過考核合格的焊工擔(dān)任。焊縫的表面質(zhì)量必須符合規(guī)定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),并作表面探傷,不允許有裂紋、氣孔、凹坑和肉眼可見的夾渣等缺陷。 3、壓力容器危險的防護(hù)措施 壓力容器制成后必須進(jìn)行耐壓試驗,必要時還應(yīng)進(jìn)行氣密性試驗。 備注:40 使用壓力容器的單位,應(yīng)根據(jù)生產(chǎn)工藝要求和容器的技術(shù)性能制定安全操作規(guī)程,并嚴(yán)格執(zhí)行。 壓力容器應(yīng)按規(guī)定裝設(shè)安全閥、爆破片、壓力表、液面計、溫度計及切斷閥等安全附件。在容器運行期間,應(yīng)對安全附件加強(qiáng)維護(hù)與定期校驗,保持齊全、靈敏、可靠。 使用壓力容器的單位,必須向當(dāng)?shù)貕毫θ萜靼踩O(jiān)察機(jī)構(gòu)登記并取得使用證,才能將設(shè)備投入運行。使用單位應(yīng)根據(jù)設(shè)備數(shù)量和安全性能要求,設(shè)專門機(jī)構(gòu)或?qū)B毤夹g(shù)人員,加強(qiáng)壓力容器的安全技術(shù)。管理,建立和健全安全管理制度 備注:41 壓力容器應(yīng)定期進(jìn)行檢驗,每年至少一次外部檢查,每年至少一次外部檢查,每3年至少進(jìn)行一次內(nèi)外部檢驗,每6年至少進(jìn)行一次全面檢驗,使用期達(dá)20年,每年至少進(jìn)行內(nèi)外部檢驗,并根據(jù)檢驗情況,確定全面檢驗時間和作出能否使用的結(jié)論。 壓力容器的殼體及受壓元件不得有裂紋存在,經(jīng)內(nèi)外部檢驗發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重裂紋的容器,應(yīng)分析原因,采取措施加以消除、修理、更換或報廢。 備注:42 4、公司特殊場所的安全 A、廚房液化氣安全管理 B、配電房、發(fā)電機(jī)房、各種設(shè)備機(jī)房的安全管理 C、危險廢棄物暫存?zhèn)} 備注:43 四 電氣防火 1、電氣火災(zāi)的特點 A、電氣設(shè)備和線路可能帶電,可能會引起觸電事故; B、有些設(shè)備本身有大量的油(如電力變壓器、多油 斷路器),火災(zāi)可能發(fā)生噴油甚至爆炸事故,擴(kuò)大火 災(zāi)范圍; 備注:44 2、撲滅電氣火災(zāi)注意事故 A、首先要切斷源 B、拉閘時最好用絕緣工具操作 C、切斷電源的地點要適當(dāng),防止切斷電源后 影響滅火工作 D、剪斷電線時,不同相電線應(yīng)在不同部位剪 斷;剪斷空中電線時,剪斷位置應(yīng)選擇在電源 方向的支持物附近,以防止電線剪斷后落下來 造成接地短路和觸電事故。 備注:45 3、電氣火災(zāi)產(chǎn)生原因 A、明火 B、電火花 C、雷電 D、化學(xué)能 E、思想、管理上的原因 備注:46 4、引起電氣設(shè)備過度發(fā)熱的不正常運行的主要原因 A、短路 B、過載 C、接觸不良 D、鐵芯發(fā)熱 E、散熱不良 備注:47 5、撲滅電氣火災(zāi),選用滅火器的原則 因按滅火劑的種類選擇適當(dāng)滅火器,在未斷 電以前,不能用水或泡沫滅火機(jī)滅火,只能用干 粉滅火機(jī)、二氧化碳等滅火機(jī)撲救。 備注:48 1.脫 離 電 源發(fā) 現(xiàn) 有 人 觸 電 , 應(yīng) 根 據(jù) 事 故 現(xiàn) 場 情 況 盡 快 使 觸 電 者 脫 離 電 源 。如 果 開 關(guān) 或 插 頭 就 在 附 近 , 應(yīng) 立 即 拉 斷 閘 刀 開 關(guān) 或 拔 去 電 源 插 頭 。 五 觸電的現(xiàn)場急救法 備注:49 無 法 切 斷 電 源 時 , 可 使 用 絕 緣 工 具 或 干 燥 的 木 棒 、 木 板 等 不 導(dǎo) 電 物 體 使 觸 電 者 脫 離 帶 電 體 。 備注:50 也 可 站 在 絕 緣 墊 或 干 燥 的 木 板 上( 如 木 椅 等) , 使 觸 電 者 脫 離 帶 電 體( 此 時 應(yīng) 盡 量 用 一 只 手 進(jìn) 行 操 作) 。 備注:51 也 可 戴 上 絕 緣 手 套 或 用 干 燥 的 衣 物 等 絕 緣 物 包 在 手 上 , 再 使 觸 電 者 脫 離 帶 電 體 。 備注:52 也 可 以 直 接 抓 住 觸 電 者 干 燥 而 不 貼 身 的 衣 服 拖 離 帶 電 體 , 但 要 注 意 此 時 不 能 碰 到 金 屬 物 體 和 觸 電 者 裸 露 的 身 軀 。 備注:53 2、對癥救治觸 電 者 一 旦 脫 離 帶 電 體 , 必 須 在 現(xiàn) 場 對 癥 救 治 , 切 忌 在 無 任 何 救 治 措 施情況,送往醫(yī)院。觸 電 者 神 志 不 清 , 但 呼 吸 、心 跳 尚 正 常 的 , 可 就 地 舒 適 平 臥 , 保 持 空 氣 暢 通 , 解 開 衣 領(lǐng) 以 利 呼 吸 , 天 冷 要 注 意 保 曖 , 間 隔5 秒 鐘 輕 呼 傷 員 或 輕 拍 肩 部( 但 禁 止 搖 晃 頭 部) 。 備注:54 若 觸 電 者 呼 吸 困 難 或 心 跳 失 常 , 應(yīng) 迅 速 進(jìn) 行 人 工 呼 吸 或 胸 外 心 臟 擠 壓 術(shù) 。 備注:55 在 送 往 醫(yī) 院 途 中 , 也 應(yīng) 繼 續(xù) 急 救 。 備注:56 人工呼吸法 一個人呼吸停止后2-4分鐘內(nèi)便會死亡,在這種情況下,如果對病人實行口對口的人工呼吸,將有起死回生的可能。 操作要領(lǐng) 1.??? 病人仰臥,面部向上,頸后部(不是頭后部)墊一軟枕,使其頭盡量后仰。 2.??? 挽救者位于病人頭旁,一手捏緊病人鼻子,以防止空氣從鼻孔漏掉。同時用口對著病人的口吹氣,在病人胸壁擴(kuò)張后,即停止吹氣,讓病人胸壁自行回縮,呼出空氣。如此反復(fù)進(jìn)行, 每分鐘約12次。 3.??? 吹氣要快而有力。此時要密切注意病人的胸部,如胸部有活動后,立即停止吹氣。并將病人的頭偏向一側(cè),讓其呼出空氣。 備注:57 注意事項 1.??? 成人每次吹氣量應(yīng)大于800毫升,但不要超過1200毫升。低于800毫升,通氣可能不足;高于2000毫升,常使咽部壓力超過食管內(nèi)壓,使胃脹氣而導(dǎo)致嘔吐,引起誤吸。 2.??? 每次吹氣后搶救者都要迅速掉頭朝向病人胸部,以求吸入新鮮空氣。 3.??? 對小孩3秒一次,一分鐘20次。要規(guī)律地、正確地反復(fù)進(jìn)行。 4.??? 進(jìn)行4-5次人工呼吸后,應(yīng)摸摸頸動脈、腋動脈或腹股溝動脈。如果沒有脈搏,必須同時進(jìn)行心臟按摩。 備注:58 六 案例分析 備注:59 謝謝 再見 備注:60 備注:61
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